ال "Asthma" أو أزمة الصدر
- احنا مش دورنا نعالج أزمة فى الصيدلية,,, لكن لازم نبقى فاهمين علشان لما تجيلنا روشتة أزمة نقدر نعلق عليها..
- ال asthma هى LTs related وال corticosteroids بيمنع تكون ال LTs تماما من الأصل لأن ال phospholipid بيتحول بواسطة انزيم ال phospholipase A الى arachidonic acid اللى بيتكون منه PG اللى لما تزيد عن الحد تعمل inflammation وكمان يبكون منه LTs والكورتيزون بقى بيوقف انزيم ال phospholipase A ده.
- ال asthma = chest allergy
يعنى حساسية اذن يتحكم فيها ال histamine
- فى حاجة اسمها pseudo-asthma او aspirin-asthma لأن الأسبرين ك NSAID بيوقف بناء ال PG اذن ال arachidonic acid كله هيتحول الى LTs اللى طبعا لما بتزيد عن الحد بتسبب الأزمة.
العلاج:
1- أول حاجة افكر فيها antihistamine،، وطبعا نقول للمريض يبعد عن ال allergen فى ناس بيتجيلها من دوا معين زى ال NSAID ممكن من الأسبرين زى ما
قلنا او اكل معين او ممكن فى الربيع نتيجة ال pollen grain
2- ال B2 agonist المادة الفعالة هنا بتكون "salbutamol" زى ال ventolin شراب أو clinel inhaler بس البخاخة دى فيها كمان
betamethasone
3-ال steroids وهنا بنفضل اننا نديها topical or inhaler أحسن ما تكون systemic لأنها هتخش على bronchi بس واللى هيحصله absorption لباقى الجسم هيكون جزء قليل جدا,,, بعكس ما ادى كورتيزون systemic .
4- ال LTs دى ليها receptor تشتغل عليها فأنا هدى حاجة تقفل ال receptor دى LTs antagonists ودى بتكون مادتها الفعالة "montelukast" زى ال clear air أو ال kokast .
- احنا مش دورنا نعالج أزمة فى الصيدلية,,, لكن لازم نبقى فاهمين علشان لما تجيلنا روشتة أزمة نقدر نعلق عليها..
- ال asthma هى LTs related وال corticosteroids بيمنع تكون ال LTs تماما من الأصل لأن ال phospholipid بيتحول بواسطة انزيم ال phospholipase A الى arachidonic acid اللى بيتكون منه PG اللى لما تزيد عن الحد تعمل inflammation وكمان يبكون منه LTs والكورتيزون بقى بيوقف انزيم ال phospholipase A ده.
- ال asthma = chest allergy
يعنى حساسية اذن يتحكم فيها ال histamine
- فى حاجة اسمها pseudo-asthma او aspirin-asthma لأن الأسبرين ك NSAID بيوقف بناء ال PG اذن ال arachidonic acid كله هيتحول الى LTs اللى طبعا لما بتزيد عن الحد بتسبب الأزمة.
العلاج:
1- أول حاجة افكر فيها antihistamine،، وطبعا نقول للمريض يبعد عن ال allergen فى ناس بيتجيلها من دوا معين زى ال NSAID ممكن من الأسبرين زى ما
قلنا او اكل معين او ممكن فى الربيع نتيجة ال pollen grain
2- ال B2 agonist المادة الفعالة هنا بتكون "salbutamol" زى ال ventolin شراب أو clinel inhaler بس البخاخة دى فيها كمان
betamethasone
3-ال steroids وهنا بنفضل اننا نديها topical or inhaler أحسن ما تكون systemic لأنها هتخش على bronchi بس واللى هيحصله absorption لباقى الجسم هيكون جزء قليل جدا,,, بعكس ما ادى كورتيزون systemic .
4- ال LTs دى ليها receptor تشتغل عليها فأنا هدى حاجة تقفل ال receptor دى LTs antagonists ودى بتكون مادتها الفعالة "montelukast" زى ال clear air أو ال kokast .
تعليقات
إرسال تعليق